De Amy Wright Glenn
“Puțină vomă nu a
rănit pe nimeni”
Când Gabriel a călătorit în Philadelphia cu niște afaceri, a
trecut și pe la verișoara lui, Janet, în vizită.
“Ai reușit!” spune Janet cu bucurie. Îl îmbrățișează cu o
mână doar. Fiul ei de 5 luni, Tyler, este pe celălalt braț.
Trec două ore. Gabriel, Janet și soțul ei, Keith, iau cina
și povestesc. În diferite momente pe parcursul conversației, Gabriel se joacă
cucu-bau cu salivatorul de 5 luni.
“OK, e 7:30”, spune brusc Janet. “E ora de culcare a lui Tyler”.
Își ridică fiul din balansoarul colorat, locul unde și-a petrecut aproape toată
seara. Îl duce în capătul coridorului, în camera lui decorată cu motive fotbalistice.
Gabriel și Keith își iau fiecare câte o bere proaspătă și se
retrag în living. Keith pornește televizorul. În 5 minute, Janet îi
acompaniază.
“Ei bine, a fost ușor”, spune ea zâmbind. Janet se așează pe
canapea lângă Keith și se întinde după telecomandă.
Brusc, Tyler începe să urle. Urlă. Urletele lui Tyler ar
putea pătrunde prin zgomotul oricărei reclame. Ar putea sparge sticla. Gabriel se
ridică brusc în picioare, cu inima bătându-i cu putere.
“Nu te speria”, bombăne Keith în timp ce își pune picioarele
pe canapea. “Bine ai venit pe tărâmul ‘antrenamentului pentru somn’. Doctorul
ne-a spus ca va dura puțin mai mult, dar Tyler trebuie să învețe. Mereu adoarme
în cele din urmă”.
Gabriel se uită la Keith cu neîncredere. “Ce trebuie să
învețe mai exact?” Urletele lui Tyler accentuează fiecare cuvânt.
“Trebuie să învețe că nu mergem la el de fiecare dată când
plânge. Janet i-a făcut pe plac mereu în primele luni”, continuă Keith, “Dar
noi suntem responsabili. Noi suntem părinții. Trebuie să învețe care îi este
locul”.
“Se numește auto-liniștire”, adaugă Janet. “Uite, nu e ca și
cum mi-ar face plăcere. Ba chiar urăsc când vomită. Dar pediatrul nostru ne-a
asigurat că e o parte normală și necesară a creșterii copiilor”.
“Vomită?” întreabă îngrijorat Gabriel.
“Am investit în niște dopuri high-tech pentru urechi”, râde Keith.
“În plus, puțină vomă n-a rănit pe nimeni niciodată”.
“OK, dar tu nu cureți după el niciodată…” spune Janet în
timp ce îi dă soțului ei un ghiont cu cotul.
În timp ce Gabriel îi ascultă pe noii părinți
justificându-și lipsa de acțiune la cel mai de bază impuls al naturii, nimic
din această situație nu pare câtuși de puțin normal. “Vrei să spui că îl lăsați
intenționat să plângă, știind că va voma de stres?” întreabă Gabriel privindu-și
verișoara. Ea se întoarce în cealaltă parte. Obrajii i se înroșesc.
“Uită-te pur și simplu la emisiune, bine?” zice Keith dur și
dă mai tare din nou televizorul.
Trec cincisprezece minute.
Tyler continuă să plângă, dar acum sunetele lui sunt pline
de disperare. A renunțat la orice speranță că părinții îi vor răspunde.
Tânguielile lui sună fără speranță, extenuate și demne de milă.
Gabriel nu se poate concentra. “Trebuie să plec”, spune el
ridicându-se brusc. “Sunt obosit. Am o întâlnire mâine dimineață devreme”.
“Ne vedem mai târziu”, zice Keith senin, fără să își ia
ochii de pe ecran.
Micuțul corp al lui Tyler, acoperit de transpirație și
lacrimi, curând e epuizat de la plânsul necontenit în panică, furie și
disperare. Datorită mecanismului de auto-conservare, corpul lui se închide și cade într-un somn forțat.
Janet își conduce vărul la ușă. “E totul în regula?” îl
întreabă în șoaptă.
“Uite, Tyler nu e fiul meu și n-am adormit niciodată vreun
bebeluș, dar nu mai pot să-l aud plângând niciun minut. Îmi pare rău”. Gabriel se întoarce înspre ea. “Te
sun mâine”.
În timp ce Gabriel
pornește mașina, micuțul corp al lui Tyler, acoperit de transpirație și
lacrimi, curând e epuizat de la plânsul necontenit în panică, furie și disperare.
Datorită mecanismului de auto-conservare, corpul lui se închide și cade într-un somn forțat.
Ce este Cry-It-Out
(CIO)?
(Nota mea: în România CIO mai este numită metoda Ferber, metoda plânsului
controlat, antrenament pentru somn)
“Dacă bebelușului îi e
rău, atunci ai ajuns în cel mai dificil punct al metodei plânsului controlat și
va trebui să fii puternic să nu-l iei în brațe ca să-l alini. Dar încearcă să
reziști pentru că altfel doar vei prelungi procesul și nefericirea lui.
Încearcă să fii eficient și calm în timp ce-i schimbi cearșaful… Nu vorbi cu bebelușul și fă totul cât poți de
repede, astfel încât să nu-i dai speranțe și să nu ajungă să creadă că va fi
îmbrățișat și hrănit.”
-- Dr. Caroline
Fertleman și Simone Cave, “Your Baby Week by Week: The ultimate guide to caring
for you new baby”
Noi toți, ca o
întreagă cultură, facem prea puțin pentru a sprijini noii părinți. Peste tot
găsim, din abundență, chiar și în cercurile profesionale, concepții greșite
majore despre ceea ce constituie modelele normale de somn ale bebelușilor și ale
copiilor mici.
Noi toți, ca o întreagă cultură, facem prea puțin pentru a
sprijini noii părinți. Peste tot găsim, din abundență, chiar și în cercurile
profesionale, concepții greșite majore despre ceea ce constituie modelele normale
de somn ale bebelușilor și ale copiilor mici. Nu avem concediu de maternitate
(nici vorbă de concediu de paternitate) și întreaga noastră populație adultă
este suprasolicitată de muncă și lipsită de somn. E atunci de mirare că “dresajul
bebelușilor și copiilor pentru somn” a devenit un fenomen atât de popular? La
fel ca discuțiile despre circumcizie, despre pedepsele corporale și vaccinări,
întrebarea dacă e corect sau nu să lași un copil să plângă până la extenuare îi
separă profund pe părinții americani.
CIO, metodă numită și “plâns controlat,” este o “metodă de
exterminare”, de încheiere – “de distrugere” – a semnalizării pentru atenție,
pentru ajutor, pentru hrănire, pentru hidratare, pentru sprijin, pentru dragoste
și pentru alinare fizică, semnalizări care sunt programate în biologia noastră
de pui de mamifere. Deși a fost popularizată de Dr. Richard Ferber în cartea
lui din 1985, “Solve Your Child’s Sleep Problem,” adepții metodei plânsului
până la epuizare au existat și înainte de Ferber. În cartea sa clasică din 1946,
intitulată “Baby and Child Care”, Dr. Benjamin Spock îi sfătuiește pe părinți
să "spună noapte bună afectuos dar ferm, să iasă din cameră și să nu se
mai întoarcă".
Această abordare “să nu se mai întoarcă” descrie perfect
metoda plânsului până la epuizare în forma sa “nemodificată”, forma de “exterminare
totală”. Unii pediatri care sunt de acord cu această metodă de Cry It Out
sfătuiesc părinții să închidă ușa de la camera bebelușului sau copilului lor și
să n-o mai deschidă timp de 12 ore. Singura excepție la acest îndemn implică
asumarea datoriilor părintești nocturne dacă cel mic este bolnav. Dar voma
datorată stresului abandonului nocturn nu constituie un semn de boală fizică și
părinții sunt sfătuiți de proponenții metodei CIO de “exterminare totală” să
curețe voma repede, fără să atingă copilul și fără să-și arate sentimentele.
În forma sa de “exterminare modificată”, susținătorii CIO afirmă
că părinții ar trebui să-și lase bebelușul sau copilul singur să plângă până
adoarme. Dar este mai bine ca această experiență stresantă să fie practicată cu
verificări intermitente ale îngrijitorului, din ce în ce mai rare. Intenția
acestor vizite este de a-l convinge pe cel mic verbal, cu atingeri fizice
minime, că exprimarea pe timp de noapte a supărării, a setei și/sau a panicii
nu va duce la alinare din partea părinților.
În ambele metode de plâns controlat descrise mai sus,
bebelușii și/sau copiii sunt lăsați singuri în mod repetat pentru a intra în
cicluri de somn. În timp ei învață să nu le mai semnalizeze îngrjitorilor lor
ce îi deranjează, pe măsură ce legăturile atașamentului se destramă.
Proponenții metodelor CIO se referă în mod greșit la starea detașată rezultată
ca fiind una în care copilul a învățat să se ”auto-liniștească”. Această
afirmație este în mod evident falsă.
Studii recente conduse la University of North Texas arată în
mod clar că valorile cortizolului bebelușilor lăsați singuri să plângă până la
epuizare rămân la cote nenatural de mari chiar și la câteva zile după ce învață
să înceteze să plângă / să semnalizeze că vor ajutorul părinților. Totuși,
nivelul cortizolului mamelor – care înregistrează valori anormal de mari atunci
când bebelușii plâng – revine la nivel normal atunci când se face liniște. În
acest punct, mamele și bebelușii nu mai sunt sincronizați biologic. Mamele
presupun că totul e bine; ele interpretează tăcerea bebelușilor lor ca fiind
dovada că micuții au învățat să se aline singuri. Însă în mod fiziologic bebelușii
nu pot să se aline singuri. În schimb, CIO îi învață să se panicheze în tăcere
și să se detașeze de cei în care în mod natural trebuiau să aibă încredere.
Sarah Ockwell-Smith, doctor psihoterapeut, doula și autoarea
britanică a cărții pe cale de publicare “The Gentle Sleep Book: A Guide for
Calm Babies, Toddlers and Pre-Schoolers” afirmă că această preocupare eronată a
bebelușului care se alină singur îi îndrumă profund greșit pe părinți. Ea scrie:
“În mod categoric nu îți lași bebelușul să ‘se aline,’ îl lași să plângă, chiar
și dacă e doar pentru perioade de două minute o dată … E posibil să dresezi un
bebeluș sau un copil să nu își cheme părinții când are o nevoie? Da, dar acesta cu singuranță
nu este un indicativ al unui bebeluș care e fericit, calm și liniștit.”
“Trei școli de
gândire”
Un bebeluș uman se naște cu un creier care e doar 25% dezvoltat.
Creierul bebelușului crește repede în primii doi ani de viață – până la 70% din
dimensiunea lui adultă. Se stabilesc sute de miliarde de conexiuni neuronale și
se dezvoltă miliarde de celule nervoase. Este o orchestrație biologică maiestuoasă
ce are nevoie de mult somn de tip REM (nota mea: REM vine de la rapid eye
movement și e somnul în care ochii se mișcă sub pleoape, somnul mai agitat și
mai puțin adânc, cu vise). Bebelușii își petrec majoritatea orelor nopții în
somn de tip REM (mult mai mult decât adulții) și acest fapt contribuie la
trezirile lor frecvente nocturne și la modelele faimoase de somn sensibil. Deși
e frustrant pentru părinți, aceste modele sunt de fapt sănătoase pentru
bebeluși. În timpul somnului REM se produc proteine cheie importante pentru
construcția celulelor nervoase și se dublează fluxul de sânge din creier. Luați
în considerare că bebelușii prematuri își petrec 90% din timpul somnului în
somn tip REM.
Dată fiind cultura noastră supra-extenuată și privată de
somn care acceptă o viziune hiper-independentă a succesului, întrebarea cum e
cel mai bine să răspundem modelelor normale de somn ale bebelușilor și copiilor este
una dificilă. În blogul ei popular “Aha Parenting”, Dr. Laura Markham, psiholog
pediatru din New York, autoare a cărții “Peaceful Parent, Happy Kids: How to
Stop Yelling and Start Connecting”, explică cele “trei școli de gândire de bază”
în privința aceasta.
Prima abordare constă în “patul familial”. În acest caz,
îngrijitorul principal (de obicei mama care alăptează) alege să doarmă lângă
bebelușul sau copilul ei – ori în același pat, ori în aceeași cameră. Mama și
copilul dorm suficient de aproape unul de celălalt în așa fel încât mama să
poată răspunde repede și confortabil semnalelor nocturne ale bebelușului. Nu e
nevoie să se plimbe pe un coridor după ce verifică somnoroasă un monitor de
bebeluși la ora 3 dimineața, o mamă care doarme împreună cu bebelușul îl pune
pur și simplu la sân pe bebelușul sau pe copilul care se trezește noaptea, și
astfel amândoi pot adormi înapoi cu ușurință. Susținătorii acestei abordări
afirmă că dormitul împreună, atunci când e practicat în siguranță, este cel mai
natural și instinctiv mod în care dorm toate mamiferele care alăptează. La urma
urmei, să nu uităm că suntem singurele mamifere care pot fi convinse să își
separe intenționat puii de mamele lor în timpul nopții.
În cea de-a doua abordare găsim proponenți ai tehnicilor de
antrenament blând pentru somn, cum ar fi cele propuse de însăși Markham, dar și
de Elizabeth Pantley în cartea ei renumită “The No Cry Sleep Solution” (nota
mea:
părerea mea despre astfel de tehnici din păcate nu e chiar bună, deși sună
bine, din cauză că din ceea ce am văzut în jurul meu, acestea nu dau rezultate
rapid, dar îți induc ideea că trebuie să îi schimbi bebelușului somnul, deși
acesta are un somn absolut natural, așa că majoritatea ajung la CIO după
Elizabeth Pantley). În această școală de gândire copiii nu sunt lăsați să
plângă singuri. Totuși ei sunt învățați, când se consideră că sunt suficient de
dezvoltați, să doarmă, sau să adoarmă la loc, fără reasigurarea constantă la
care tânjesc în mod natural. Aceasta poate implica și plânsul. Părinții ar trebui
să plece când copilul plânge?
“Niciodată,
din punctul meu de vedere, dacă vrei un copil sănătos din punct de vedere emoțional”, răspunde
Markham. Ea continuă: “Plânsul e în
regulă, atâta timp cât tu ești acolo”. E important de observat că aceste
tehnici blânde nu sunt aplicate bebelușilor. La urma urmei, e natural și
sănătos pentru bebeluși să adoarmă sugând la sân. “Să adormi copilul la sân
este un ‘obicei greșit’ doar în măsura în care și să urinezi într-un scutec
este la fel”, scrie Markham. Pe măsură ce copiii cresc, ei abandonează
scutecele și alăptarea într-un mod natural și sprijiniți în acest demers.
85% din căile neuronale legate de modul în care răspundem
stimulilor și cum interpretăm lumea sunt formate în primii ani ai dezvoltării
noastre. Îngrijirea sensibilă, în mod deosebit în primii trei ani, este în
strânsă legătură cu succesul profesional și social, cu fericirea din restul
vieții.
La final, în contrast puternic cu co-sleeping-ul și cu
susținătorii antrenamentului blând pentru somn, se găsesc proponenții metodelor
plânsului până la epuizare. La fel ca Janet și Keith din povestea de la
început, părinții care practică CIO aleg să își lase copiii să plângă singuri
până când intră într-un somn extenuant, iar și iar, până când cei mici învață
că e inutil să protesteze. Susținătorii metodelor plânsului controlat pot
afirma că povestea lui Keith și a lui Janet este prea dură. “Nu mi-aș lăsa
niciodată fiul să plângă până când vomită”, ar putea spune. Sau ar putea
recunoaște deschis că un astfel de semn de suferință este normal. Să citim
această postare recentă dintr-un grup de părinți de pe Facebook:
Tocmai am văzut o
postare pe o altă pagină web de la o mamă care practica metoda plânsului
controlat. Sărmanul bebeluș varsă de suferință și transpiră atât de tare încât
trebuie să i se schimbe hainele – tot de suferință. Celelalte mame comentează –
fii puternică, nu ceda, și micuțul meu a vărsat și devine mai ușor... Îți
frânge inima.
Contează mult cum aleg părinții și îngrijitorii între aceste
școli de gândire. Deși e posibil să nu ne aducem aminte în mod conștient cum am
fost tratați în primii ani, primii trei ani de viață ai omului sunt vitali
pentru dezvoltarea memoriei implicite, care servește drept fundație pentru
modul în care relaționăm, în care avem încredere și în care iubim. De fapt, 85%
din căile neuronale legate de modul în care răspundem stimulilor și cum
interpretăm lumea sunt formate în primii ani ai dezvoltării noastre. Îngrijirea
sensibilă, în mod deosebit în primii trei ani, este în strânsă legătură cu
succesul profesional și social, cu fericirea din restul vieții. Da, modul în
care ne comportăm cu bebelușii și cu copiii contează – chiar foarte mult.
Poate că are succes afirmația că cele trei școli de gândire
descrise mai sus sunt opțiuni viabile egale de luat în considerare și de
aplicat. În ediția din iulie 2014 a revistei Parents, cititorilor li s-a spus
că “e foarte bine cu oricare metodă de antrenament de somn vi se pare mai
potrivită”. Totuși, prăinții au responsabilitatea de a fi siguri că aceste
metode pe care le aplică nu sunt nocive pentru copiii lor. O listă în creștere
de studii științifice recunoscute afirmă limpede că metoda plânsului controlat
dăunează dezvoltării normale a creierului și deteriorează capacitatea copilului
de a dezvolta legături de atașament sigure – esențiale pentru cultivarea
empatiei, pentru comportamentul pro-social și pentru relațiile viitoare
sănătoase pe termen lung. CIO este
oricum altfel decât “foarte bine”.
Răul pe termen lung
Îmi amintesc scena în
amănunt.
Am în jur de 1 an și jumătate. Separată
recent de mama mea, mă îngrijește bunica mea. Mă văd stând în pătuțul meu din
casa bunicilor. E întuneric. Eu plâng și plâng. Nu știu ce am făcut de am
greșit atât de tare. Sunt confuză, înnebunită complet. Așa că mă cațăr peste
pătuț și merg prin casă. O găsesc pe bunica în bucătărie făcând curățenie. Mă
agăț de piciorul ei plângând, implorând. Vreau să fiu luată în brațe. Îi spun “Sunt fetiță cuminte!”.
Câțiva ani mai târziu
bunica mea îmi confirmă că povestea este adevărată. A spus că i s-a frânt inima
ignorându-mi plânsul. A fost presată să mă lase să plâng până adorm de soțul
ei, bunicul meu, și de fiul ei, tatăl meu biologic.
Îmi spune că îi pare rău.
-- Victoria Fedden, autoare
a cărții “Amateur Night at the Bubblegum Kittikat”
“Pentru un bebeluș, să fie lăsat să plângă e ca o tortură”, afirmă
Darcia Narvaez, profesor de psihologie la University of Notre Dame și editor
executiv al revistei Journal of Moral Education.
Când bebelușii sunt separați fizic de îngrijitorii lor, se
activează răspunsuri de durere. Acest fapt duce la “subdezvoltarea” receptorilor
serotoninei, ai oxitocinei și ai opioizilor endogeni – substanțe chimice
esențiale pentru ca noi să experimentăm fericirea. În mod particular, căile
neuronale formate de oxitocina secretată în perioada când am fost bebeluși
rămân cu noi și continuă să aibă impact asupra fiziologiei adulte. Când aceste căi sunt compromise, formarea
unor relații de atașament sănătoase în viitor devine cel puțin dificilă.
Știind această realitate biologică, Narvaez este foarte
îngrijorată de efectele pe care metodele de plâns controlat le au asupra
copiilor și bebelușilor.
Ea ne avertizează: “Atunci când nevoile unui bebeluș sunt
respinse sau ignorate, copilul dezvoltă un simț al neîncrederii în relații și
în lume. Și încrederea în sine este subminată. Copilul își va petrece o viață
întreagă încercând să umple vidul interior rezultat”.
Biologia unește mamele de copii, iar atunci când relația e sincronizată,
nivelul cortizolului (asociat cu stresul), la fel ca nivelul oxitocinei (asociat
cu conectarea), cresc sau scad împreună. CIO rupe această legătură.
Metoda plânsului până la epuizare este dureroasă de
experimentat și pentru îngrijitorii conectați. Luați în considerare povestea
unei noi mame care stătea sub duș cu mâinile peste urechi în așa fel încât să
nu-și audă fiica țipând. Mulți părinți care încearcă CIO cedează în cele din
urmă naturii lor mai bune și caută sfaturi înțelepte în metode care onorează funcțiile de bază ale
fiziologiei umane. Biologia unește mamele de copii, iar atunci când relația e
sincronizată, nivelul cortizolului (asociat cu stresul), la fel ca nivelul
oxitocinei (asociat cu conectarea), cresc sau scad împreună. CIO rupe această
legătură. Într-adevăr, părinții pot deveni indiferenți. La fel ca Janet și
Keith, prezentați la începutul articolului, îngrijitorii copilului pot fi
lămuriți să-și ignore impulsul fiziologic natural de a răspunde semnalelor de
suferință ale copilului lor. Și, cum am văzut în gândurile Victoriei Fedden,
îngrijitorii copilului pot fi presați să practice această metodă de a învăța
copilul să ”adoarmă singur”.
Însă totul din fiziologia unui bebeluș îl conectează pe
acesta la îngrijitorul său. Cercetările făcute de profesorul James McKenna de
la University of Notre Dame analizează înregistrări video de cupluri de
bebeluși alăptați și mamele lor cu care dorm împreună. Bebelușii se întorc în
mod natural înspre mamele lor, nu numai pentru hrana oferită de alăptare, dar
și pentru a-și regla respirația, ritmul inimii și starea totală fiziologică de
bine.
“Dacă i se dă de ales, se pare că bebelușul uman preferă cu
siguranță corpul mamei în locul contactului solitar cu o saltea învelită în
bumbac”, scrie McKenna.
Să fii separat forțat de sunetele, mirosurile și prezența
singurului habitat pe care tu, ca bebeluș, îl cunoști este suficient de
înspăimântător. Să fii ignorat atunci când semnalizezi repetat că ești în
suferință, până când corpul se oprește pur și simplu din punct de vedere
fiziologic pentru a menține auto-conservarea este deja tortură.
De asemenea are efecte pe viață.
Anul trecut cercetătorii de la Princeton University, de la University
of Bristol, Columbia University și London School of Economics and Political
Science au muncit împreună să producă un raport intitulat “Baby Bonds:
Parenting, attachment and a secure base for children” (Legăturile bebelușului:
creșterea bebelușului, atașamentul și o bază de siguranță pentru copii). Sutton
Trust, un institut de cercetare din Londra, a finanțat și a publicat raportul.
Conform cercetărilor acestora, 40% din 14000 de copii născuți în 2001 suferă de o lipsă a legăturilor sigure de
atașament, legături care în general se formează în “îngrijirea timpurie a
copiilor”. Copiii cu vârste sub 3 ani care nu formează aceste legături vitale
timpurii sunt ”mai predispuși să fie agresivi, sfidători și hiperactivi când
devin adulți”. Toți cei îngrijorați de binele viitorului nostru apropiat ar
trebui să ia în considerare acest studiu.
Cum se pot asigura părinții că cei mici dezvoltă un
atașament sigur? E simplu. Atunci când un copil plânge, reasigură-l de
sprijinul tău și ține-l în brațe. Atunci când un bebeluș plânge, ia-l în brațe.
Susan Campbell, profesor de psihologie la University of
Pittsburgh, comentează pe marginea studiului de mai sus: "Când bebelușii
neajutorați învață din timp că li se va răspunde atunci când plâng, învață și
că nevoile le vor fi îndeplinite”.
Acest fapt construiește fundația necesară pentru dezvoltarea
atașamentului sigur, de care depinde binele emoțional al viitorului adult. Și
totuși, 40% din generația următoare de adulți a fost vătămată de neglijență din
cauza îndrumărilor greșite și de la renunțarea la creșterea sensibilă și
afectuoasă a copiilor.
Susținătorii metodelor CIO poartă mare parte din vină.
Presiunea de a lăsa
bebelușul să plângă
“Lasă-l pur și simplu
să plângă. Trebuie să învețe singur să adoarmă”.
“Nu-l lăsa pe bebeluș să te manipuleze”.
“Tura mea de muncă pe
post de mamă se încheie la 8 p.m.fix”.
Mulți proaspeți părinți experimentează multă presiune să își
lase bebelușii și copiii să plângă până la epuizare pentru a-i învăța să adoarmă
singuri. Fie că aceste presiuni vin de la cadre medicale, de la cei dragi sau
de la partenerul de viață, îți dau sentimentul confuz că sunt de neînduplecat.
Mai citiți o dată următorul fragment de la începutul articolului:
“Trebuie să învețe că
nu mergem la el de fiecare dată când plânge. Janet i-a făcut pe plac mereu în
primele luni”, continuă Keith, “Dar noi suntem responsabili. Noi suntem
părinții. Trebuie să învețe care îi este locul”.
“Se numește
auto-liniștire”, adaugă Janet. “Uite, nu e ca și cum mi-ar face plăcere. Ba
chiar urăsc când vomită. Dar pediatrul nostru ne-a asigurat că e o parte normală
și necesară a creșterii copiilor”.
Dacă e să le găsim o scuză, doctorii care susțin metoda
plânsului controlat o fac pentru că
funcționează. În timp, practica lăsatului bebelușului să plângă cu siguranță
elimină plânsul (comportamentul de a semnaliza al) bebelușilor și copiilor. Dr.
Jodi A. Mindell, profesor de psihologie la Saint Joseph’s University din
Philadelphia, îi sfătuiește pe părinți să fie “consecvenți” când folosesc
metoda plânsului controlat. “Trebuie să aleagă un plan pe care să-l poată urma
în totalitate până la capăt”, spune ea.
Atunci când e practicată în mod consecvent, metoda
plânsului controlat îi învață pe cei mici că nimeni nu le răspunde atunci când
plâng. Ei învață să doarmă, sau să sufere, în tăcere.
Deși consistența și rutina sunt de lăudat atunci când vine
vorba de practicile bune de creștere a copiilor, consistența în sine este
neutră moral. La urma urmei, se poate să fii în mod consistent dur. Ceea ce
contează cel mai mult este ca părinții să fie consistenți în îngrijirea
copiilor lor, nu în ignorarea lor. Singura excepție este legată de stabilitatea
emoțională a îngrijitorului. Într-un moment de frustrare profundă e înțelept să
te retragi pentru un moment – chiar și de lângă un bebeluș care plânge – și
să-ți recapeți calmul în așa fel încât să nu rănești copilul fără să-ți dai
seama. Dar aceasta nu este CIO. Atunci când e practicată în mod consecvent,
metoda plânsului controlat îi învață pe cei mici că nimeni nu le răspunde
atunci când plâng. Ei învață să doarmă, sau să sufere, în tăcere.
Suntem singurele mamifere care pot fi convinse să despartă
intenționat puii de mamele lor în timpul somnului și, mai mult, suntem
singurele mamifere care pot fi convinse că e o idee bună să ignori chemările
disperate ale bebelușilor pentru conectarea cu mama pe timpul nopții. Cum e
posibil așa ceva? O scurtă trecere în revistă a două studii legate de
dezvoltarea creierului ne ajută să răspundem la această întrebare.
În urmă cu zece ani, Michael J. Meaney, director științific
al Ludmer Centre for Neuroinformatics and Mental Health al Douglas Mental Health University Institute, a studiat de ce unii cobai sunt mai
anxioși decât alții. În primul rând, Meaney a împărțit mamele cobai în două
categorii: cele care nu erau dedicate îngrijrii puilor și cele mai atente la
puii lor. Apoi el a examinat “perioada critică” a primelor 10 zile de viață ale
puilor de cobai – ceea ce în mare ar fi echivalentul primelor șase luni de
dezvoltare umană. În această perioadă de timp genele responsabile de abilitatea
cobaiului de a-și stăpâni anxietatea sunt pornite sau oprite. Cobaii cu mame mai
puțin dedicate rămâneau anxioși când se confruntau cu situații noi pe tot
parcursul vieții lor, dacă nu primeau medicație. De ce? Genele asociate
stabilirii căilor neuronale de stăpânire a anxietății nu fuseseră niciodată
pornite. Era nevoie de o mamă atentă la nevoile puiului pentru a porni
acitivitatea genei.
Creierul oricărui mamifer funcționează în mod similar.
Genele responsabile de comportamente cheie sunt pornite sau oprite (permanent)
în stadiile incipiente ale dezvoltării creierului mamiferului. Studiind cobaii
și alte mamifere putem afla multe lucruri despre propria noastră neurobiologie.
Dacă o mamă-om este mai puțin atentă la nevoile copiilor ei, e posibil ca
aceștia să nu își dezvolte circuitele neuronale necesare pentru a-și stăpâni
viețile emoționale cu ușurință. Când vor deveni la rândul lor părinți, acești
copii vor întâmpina greutăți în a interpreta semnalele bebelușului într-un mod
corespunzător.
"Să răspunzi cu atenție la plânsul bebelușului este o
sarcină dificilă dar importantă", scrie Esther M. Leerkes, profesor de
studii familiale și dezvoltarea omului la University of North Carolina în
Greensboro. În luna septembrie a anului trecut, cercetătorii conduși de Leerkes
au încercat să determine de ce unele mame văd plânsul bebelușilor într-un mod “orientat
înspre mame” (caz în care plânsul a fost văzut ca o nerușinare manipulatoare),
iar alte mame văd plânsul bebelușilor lor într-o manieră “orientată înspre
bebeluș” (caz în care plânsul primea conotații corecte ca fiind o nevoie a
bebelușului de a fi îngrijit). Studiul lor, publicat în revista medicală Child
Development, subliniază cum dificultatea mamei de a-și procesa propriile emoții
și/sau experiența ei cu depresia au fost centrale în a diferenția cele două
grupuri.
Așadar, de ce e susținută și practicată această metodă de a învăța copiii să adoarmă, când se știe că e contra naturii noastre sănătoase de
mamifer? Circuitul nostru neuronal este deteriorat. Fie că studiem cobai axioși
sau mame care își etichetează bebelușii ce plâng ca fiind “manipulatori”, răspunsul
e același. Metodele CIO de abordare a somnului bebelușilor și copiilor susțin
fie absența totală a oricărei îngrijiri sau o prezență foarte scăzută a
atenției pe timp de noapte. Acest gen de comportament garantează că modelele de
căi neuronale deteriorate se propagă mai departe la următoarea generație.
În ceea ce privește presiunea de care părinții au parte pentru
a practica metoda plânsului controlat, mai ales din partea cadrelor medicale,
Tracy Cassels, fondator și autor principal al paginii de internet Evolutionary
Parenting, afirmă: “Nu știu ce s-a întâmplat în viețile lor, ce i-a determinat
să promoveze niște practici atât de reci și egoiste … Să le sugerezi părinților
că trebuie să își neglijeze copiii pentru a-i ‘ajuta’... Trebuie să fi trecut
prin ceva oribil”.
Deși poate fi adevărat că unele cadre profesionale care
susțin metodele de adormire a bebelușului prin plâns sunt indivizi
traumatizați, prefer să îi consider pur și simplu prost informați. Datorită
noilor descoperiri legate de știința creierului, practicile medicale s-au
schimbat dramatic în legătură cu tratamentul comoțiilor. Azi e nevoie de același
răspuns atunci când vine vorba de sfaturile date noilor părinți în ceea ce
privește somnul bebelușilor și al copiilor. Este
de neimaginat că un cadru medical ar continua să promoveze astfel de practici,
o dată ce ar fi familiarizat cu modul de bază în care metodele plânsului
controlat deteriorează creierul în devoltare al copiilor.
Obligația morală
Vestea bună este că
bebelușii nu sunt creați să doarmă fără trezire toată noaptea, pentru că nu e
sigur pentru ei. Vestea proastă este că bebelușii nu sunt creați să doarmă fără
trezire toată noaptea, pentru că nu e sigur pentru ei. Așadar aveți aici
adevărul dureros, să fii părinte e greu.
-- Gena Kirby, co-fondator al The Progressive
Parenting Network
Bebelușii și copiii umani se trezesc în mod natural în
timpul nopții pentru hrănire, pentru hidratare, pentru alinare și pentru
reasigurare cu atingeri drăgăstoase. De fapt, mulți adulți se trezesc în mod
natural noaptea pentru a bea un pahar cu apă, pentru a merge la baie sau pentru
a căuta alinare din partea persoanei iubite după un coșmar. Metoda Ferber
promovează o experiență nocturnă la care adulții ar protesta dacă li s-ar
impune. Nu ar trebui să fim mai atenți cu copiii noștri?
Când un copil e lăsat să plângă singur, nu învață “tehnica”
somnului, explică Maté. Ci creierul său fuge de “durerea copleșitoare a
abandonului” și se “oprește”.
Dr. Gabor Maté obișnuia să sfătuiască părinții să își lase
bebelușii să plângă singuri pentru a adormi. În anul 2006, Maté, un pediatru canadian
și co-autor al cărții “Hold On to Your Kids: Why Parents Need to Matter More
Than Peers”, a scris un editorial convingător pentru The Globe and Mail intitulat:
“Why I no longer believe babies should cry themselves to sleep” (De ce nu mai
cred că bebelușii ar trebui să plângă până adorm).
În articolul său, Maté subliniază cum cercetările neuropsihologice
l-au obligat să vorbească public împotriva unei practici pe care odinioară o
promova ca doctor și pe care a practicat-o ca tată. Când un copil e lăsat să
plângă singur, nu învață “tehnica” somnului, explică Maté. Ci creierul său fuge
de “durerea copleșitoare a abandonului” și se “oprește”. Deși o astfel de oprire oferă iluzii de
liniște pentru părinții frustrați și extenuați, vine cu un preț piperat.
Memoria implicită programată în structura creierului bebelușului dresat să
adoarmă este aceea că lumea este un loc rece și nepăsător. “Acesta este motivul
pentru care, dacă aș putea să-mi retrăiesc viața, mi-aș crește copiii altfel”,
se plânge Maté.
Când mă gândesc cum ar fi să-mi las intenționat copilul
singur să plângă până când intră într-un somn extenuat, mă cutremur. Reacția
este viscerală. Nu am nevoie de o teorie morală care să mă convingă mai profund
că o asemenea alegere ar fi contrară instinctului ghidat clar, care îmi
dictează că trebuie să am grijă de copilul meu. Cu toate acestea, eu studiez
etica și găsesc confirmare în faptul că sistemele etice din toată lumea insistă
pe obligația noastră morală de “a nu face rău”.
Să nu faci rău
Uneori aceste cuvinte pot părea arhaice și idealiste fără
speranță în căutarea știrilor senzațioanale. Când luăm în considerare
miliardele cheltuite în războaie, e clar că multe instituții sunt implicate
necruțător în a profita din făptuirea răului. Cu toate acestea, fiecare moment
ne oferă o alegere. Putem să contribuim și noi la durerea colectivă, îngreunând
familia umană, sau putem face ce ne stă în putință să o ușurăm. Deși putem
ajunge să credem că unii oameni (cei etichetați drept teroriști, criminali,
violatori etc.) merită să fie răniți, vătămarea intenționată a unor ființe
inocente este în mod universal condamndată și respinsă moral.
După descoperirea daunelor pe care metodele plânsului
controlat le fac, avem o obligație de a încheia aceste practici de neglijare
intenționată a copiilor în timpul nopții. Chiar și Dr. Richard Ferber a
recunoscut că a avut prea puține cunoștințe de psihologie infantilă. Deci de ce
să îi iei în considerare metoda?
După
cum spune și sloganul popular de parenting, “Când știm mai bine, facem mai bine”.
(Nota mea: e un citat din
Maya Angelou.)
Cercetările sunt clare. Școala de gândire referitoare la
somnul bebelușilor și copiilor cunoscută drept CIO (în toate formele sale) îi
vătămează pe cei mai valoroși și mai inocenți dintre noi. Să le faci rău cu
bună știință bebelușilor și copiilor este greșit. Punct. Fie ca într-o zi
metodele CIO să fie privite la fel cum privim azi obiceiul antic chinezesc de
legare a picioarelor: arhaic, nociv și arhivat în paginile istoriei.
Amy Wright Glenn
Nota mea finală:
aici, la paragraful Somnul bebelușilor, găsiți mai multe despre somnul normal al bebelușilor (articolele traduse din revista Psychology Today, ale prof. Darcia Narvaez, articole despre efectele metodei CIO și mai pe larg despre No Cry Solution).